Пусть вас не беспокоит кашель!

Немногие люди могут избежать простуды и, следовательно, спазмов грудной клетки. Кашель – прежде всего физиологический рефлекс, направленный на удаление вязких выделений и инородных тел из верхних и нижних дыхательных путей, или ответная реакция организма на термическое или химическое раздражение.

О проблеме

Рецепторы расположены в эпителии гортани. Нередко спазм вызван раздражением вне дыхательных путей (например, раздражением наружного слухового прохода). Кашель может быть симптомом целого ряда заболеваний легких – хронического бронхита, пневмонии, туберкулеза, бронхогенной карциномы и многих других заболеваний легких.

Кашель, как симптом делится на сухой и продуктивный. Сухой кашель характерен для ранней фазы ОРЗ. Эти инфекции наиболее распространены в зимние и весенние месяцы. По продолжительности признак делят на острый (3 нед), подострый (от 3 до 8 нед) и хронический, который длится более 8 нед. Хронический и сухой кашель может быть симптомом бронхиальной астмы, бронхогенной карциномы и других заболеваний легких.

Продуктивный кашель является проявлением избыточного количества бронхиального секрета или изменения его вязких свойств. Сопровождается хроническим бронхитом, туберкулезом легких, муковисцидозом или другими заболеваниями легких.

Препараты

Противокашлевые средства можно разделить на кодеиновые (с центральным действием) и некодеиновые (с центральным или периферическим действием).

Кодеиновые противокашлевые препараты представляют собой производные кодеина. Они имеют центральный механизм действия, воздействуя на кашлевой центр в продолговатом мозге. Снижение чувствительности этого центра объясняет центральные эффекты как опиоидных, так и неопиоидных противокашлевых средств центрального действия. Из группы кодеиновых противокашлевых средств в настоящее время мы используем только два действующих вещества: кодеин и декстрометорфан. Они также обладают легким обезболивающим действием, а также воздействуют на дыхательный центр.

Некодеиновые противокашлевые средства подавляют кашлевой центр или действуют периферически на рецепторы слизистой оболочки бронхов, где они снижают чувствительность к раздражающим раздражителям. Они не обладают обезболивающими свойствами и не влияют на дыхательный центр. В настоящее время мы в основном используем Бутамират (таблетки Синекод, капли, сироп), дропропизин. (Дитустат). Среди более новых в сиропе или каплях Левопронта используется действующее вещество леводропропизин.

Лечение влажного кашля

При влажном кашле выделяется слизь (иногда слишком много), которая может даже вызывать удушье. Поэтому назначают препараты, облегчающие откашливание и разжижающие вязкость слизи. Начальная стадия вирусного заболевания обычно проявляется сухим раздражающим кашлем и отсутствием выделения слизи. В последующем в течение двух-трех дней наблюдается повышенная продукция слизи, закупоривающей дыхательные пути. Во время лечения рекомендуется достаточное потребление жидкости и увлажнение воздуха.

Лекарственные средства в лечении продуктивного кашля по классификации:

• Муколитический – изменяет вязкость слизи.
• Секретолитики – стимулируют выработку бронхиальными железами жидкого секрета.
• Секретомоторика — поддержка цилиарных функций. Бромгексин относится к секретомоторным, рекомендуется курильщикам, увеличивает выработку слизи.

Амброксол – метаболит бромгексина, он увеличивает продукцию секрета и увеличивает проникновение антибиотиков в легочную ткань. Из специфических препаратов — Мукосолван (таблетки, капли, сироп), Амбробене (таблетки, капли, сироп).

Гвайфенезин – отхаркивающее средство, увеличивает секрецию бронхиальных желез и уменьшает вязкость слизи, оказывает также анксиолитическое действие – препараты – Стоптуссин (таблетки, капли, сироп), Робитуссин (сироп).

Карбоцистеин – увеличивает продукцию бронхиального секрета и расщепляет мостики СС бронхиального секрета.

Ацетилцистеин – разрушает СС мостики мукополисахаридов и является антидотом при передозировке парацетамола. Сюда относится, например, АЦЦ лонг (сироп).

Эрдостеин – расщепляет СС мостики бронхиального секрета – препараты Эрдомед (таблетки, сироп).

Используются также растительные экстракты и эфирные масла (например, подорожник, подорожник, мальва, первоцвет, первоцвет, медуница, пустырник, мята).

В завершение немного «бабушкиных советов»

1. При длительном сухом кашле идеально растопить немного сала, смочить в сале носовой платок или вату и приложить непосредственно к грудине, накрыть микротеновым мешочком и зафиксировать.
2. Вдыхание пара разжижает слизь и очищает дыхательные пути.
3. Пейте горячий куриный бульон, который также очищает дыхательные пути, и белок, который разжижает слизь в легких.
4. Луковый мед — отличное лекарство от кашля и «забитых» бронхов. Очистите и нарежьте лук, к которому добавьте ложку меда. Подготовьте все вечером. Лук пустит сок, который вы берете ложками.
5. Вывести слизь из легких поможет и смесь из нарезанного лука, свеклы или хрена. Его покрывают сахаром или медом, а сок едят ложкой.
6. Подорожник и его сок очень эффективны при воспалении верхних дыхательных путей.

Еще один отличный совет против кашля — самые сильные приступы сухого кашля бывают около часа ночи, поэтому хорошо спать на двух-трех подушках. Таким образом, слизь не может осесть и скапливаться в бронхах, нарушая ваш сон. Через два часа тщательно проветрите помещение, чтобы к вам поступал свежий воздух. Винцентка с медом также отлично помогает при сухом кашле.